Opioid ilaç kullanan hastalarda gelişen konstipasyonun yönetimi
Citation
Yıldırım, D. & Can, G. (2019). OPİOİD İLAÇ KULLANAN HASTALARDA GELİŞEN KONSTİPASYONUN YÖNETİMİ. Balıkesir Sağlık Bilimleri Dergisi, 8 (1), 27-32.Abstract
Opioidler ağrı tedavisinde sık kullanılmaktadır. Opioidlerin analjezik etkisinin yanında bazı yan etkileri de
vardır. En yaygın görülen ve hastalar tarafından tanımlanan en rahatsız edici yan etkisi konstipasyondur.
Hastaların yaşam kalitesini ve tedaviye uyumunu olumsuz yönde etkileyen konstipasyon, sağlık bakım
maliyetlerini arttırmakta, hastanede kalış süresini uzatmakta, hastane başvurularını arttırmakta, tedavi
dozlarının atlanmasına, azaltılmasına hatta tedavinin sonlanmasına neden olabilmektedir. Konstipasyon
yönetiminde laksatif, lavman, opioid reseptör antagonistleri gibi farmakalojik yaklaşımlar, hasta eğitimi,
sıvı ve lif alımını arttırma, egzersiz, abdominal masaj gibi nonfarmakolojik yaklaşımlar önerilmektedir.
Ancak literatürde opioid ilişkili konstipasyon yönetiminde etkili bir bakım protokolü tanımlanamamıştır.
Literatür verileri ışığında, opioid ilaç tedavisi olan hastalar mutlaka rutin olarak konstipasyon açısından
değerlendirilmeli ve opioid ilişkili konstipasyon yönetimine yönelik klinik protokoller oluşturulmalıdır.
Sağlık bakım ekibi opioid ilişkili konstipasyon ve yönetimi konusunda bilgilendirilmelidir. Opioid ilişkili
konstipasyon yönetiminde yer alan yaklaşımların etkinliğini değerlendirecek randomize kontrollü
çalışmalara gereksinim vardır. Bu derleme, sağlık ekibinin opioid ilişkili konstipasyona yönelik bilgi
düzeylerinin ve farkındalığının arttırılması amacıyla yapılmıştır Opioids are frequently used in the treatment of pain. In addition to the analgesic effect of opioids, there
are some side effects. The most common and most annoying side effect is constipation. Constipation
affecting patients' quality of life and compliance with treatment negatively increases the cost of health
care, prolongs hospital stay, increases hospital admissions, decreases treatment doses, reduces treatment,
and even leads to cessation of treatment. Pharmacological approaches such as laxatives, enema, opioid
receptor antagonists, patient education, enhancement of fluid and fiber intake, exercise, abdominal
massage are recommended in constipation management. However, no effective care protocol has been
identified in the literature in the management of opioid-related constipation. In the light of literature,
patients with opioid drug therapy should be routinely evaluated for constipation and clinical protocols for
opioid-related constipation management should be established. Health care team should be informed
about opioid-related constipation and management. There is a need for randomized controlled trials to
evaluate the effectiveness of approaches involved in opioid-related constipation management. This review
was conducted to increase the knowledge and awareness of the health team towards opioid-related
constipation.