Diyabetli Hastalarda Nöropatik Ağrıya Yönelik Uygulanan Refleksoloji Masajının Ağrı ve Yaşam Kalitesi Üzerine Etkisi: Sistematik Bir Derleme ve Meta-Analiz

Abstract

Bu sistematik derleme ve meta-analiz araştırması, diyabetli hastalarda nöropatik ağrıya yönelik uygulanan refleksoloji masajının ağrı ve yaşam kalitesi üzerindeki etkilerini belirlemek amacıyla yürütülmüştür. Kapsamlı literatür taraması 1 Kasım 2023- 1 Nisan 2024 tarihleri arasında Pubmed, Medline, Scopus, Science direct, Web of science, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Dergipark ve YÖK TEZ veri tabanlarında yapılmıştır. Yıl aralığı belirtilmeksizin yapılmış olan tüm çalışmalar incelenmiştir. Bu meta-analize 8 RKÇ (Randomize kontrollü çalışma) dahil edilmiştir. Araştırmaların toplam örneklem hacmi 590 (Deney grubu: 296; Kontrol Grubu; 294)’ dür. Çalışmaların yanlılık riski, “Revize Edilmiş Cochrane Randomize Çalışmalar İçin Yanlılık Riski Aracı” (Revised Cochrane risk-of-bias tool for randomized trials) (ROB 2) (202) kullanılmıştır. Bu çalışmanın meta analizlerinde Rewiev Manager 5.4.1 programı kullanılmıştır. Bu meta analizde uygulanan basamaklar PRISMA 2020 kontrol listesine göre raporlanmıştır. Bulgularda toplam ağrı düzeyindeki azalmanın 1.64 puan ve istatistiksel açıdan anlam ifade ettiği görüldü. (MD:-1.64; %95:[-1.81,- 1.47]; Z=18.79; p <0.00001).Hastaların yaşam kalitesi ölçeğinde ise 14.31 puan azalma olduğu ve bu azalma durumunun istatistiksel açıdan anlamlı aynı zamanda deney grubunun lehine olduğunu göstermiştir(MD:-14.31; %95:[-18.75, -9.87]; Z=6.32; p<0.0001). Çalışmanın birleştirilmiş sonuçları doğrultusunda diyabetli hastalarda nöropatik ağrıya yönelik uygulanan refleksoloji masajının ağrıyı azalttığını, yaşam kalitesini arttırdığı saptanmıştır. Refleksoloji masajının nöropatik ağrısı olan diyabetli hastalarda sağlık profesyonelleri tarafından aktif olarak kullanımının sağlanması oldukça önem arz etmektedir.This systematic review and meta-analysis study was conducted to determine the effects of reflexology massage for neuropathic pain on pain and quality of life in patients with diabetes. A comprehensive literature search was conducted between November 1, 2023 and April 1, 2024 in Pubmed, Medline, Scopus, Science direct, Web of science, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Dergipark and YÖK TEZ databases. All studies were analyzed without specifying the year range. Eight RCTs (randomized controlled trials) were included in this meta-analysis. The total sample size of the studies was 590 (Experimental group: 296; Control Group; 294). The risk of bias of the studies was assessed using the “Revised Cochrane risk-of-bias tool for randomized trials” (ROB 2) (202). Rewiev Manager 5.4.1 program was used in the meta-analysis of this study. The steps applied in this meta-analysis were reported according to the PRISMA 2020 checklist. The findings showed that the reduction in the total pain level was 1.64 points and statistically significant (MD:-1.64; 95%:[-1.81, -1.47]; Z=18.79; p<0.00001).In the quality of life scale of the patients, there was a decrease of 14.31 points and this decrease was statistically significant and in favor of the experimental group (MD:-14.31; 95%:[-18.75, -9.87]; Z=6.32; p<0.0001). In line with the combined results of the study, it was determined that reflexology massage applied for neuropathic pain in patients with diabetes reduced pain and improved quality of life. It is very important to ensure that reflexology massage is actively used by health professionals in patients with diabetes with neuropathic pain.