Acil doktorları perspektifinden acil servisler: bir içerik analizi çalışması

Abstract

Amaç; Acil servisler, sağlık hizmetlerinin en yoğun şekilde devam ettiği, günün tüm saatlerini kapsayan ve birçok farklı uzmanlık alanına giren hastalara bir arada bakan sağlık birimleridir. Acil servislerin geçmişten günümüze hizmetleri incelendiğinde, birçok önemli sorunların yaşandığı görülmektedir. Bunların başında triaj, bekleme ve yatış süreleri, konsültasyon ve 112 hizmetleri gelmektedir. Yapılan bu araştırmada, acil doktorları gözünden acil servis hizmetlerine ilişkin görüşlerinin betimlenmesi amaçlanmıştır. Yöntem; Bu çerçevede acil doktorlarına triaj uygulaması, acilde bekleme süreleri, hasta yatırma ve konsültasyon süreçleri ile 112 ambulans hizmetleri hakkındaki görüşleri sorulmuştur. Araştırma verilerinin analizinde nitel araştırma yöntemlerinden biri olan içerik analizi yöntemi kullanılmıştır. Bulgular; Araştırmada elde edilen bulgulara göre hasta yatırma süreçlerinde yaşanan sorunların %81,48 ile hekim kaynaklı olduğu, acil serviste bekleme sürelerinde yaşanan sorunların(%51) ve 112 entegrasyon sürecinde yaşanan sorunların ise (%65,85) sistem kaynaklı olduğu, konsültasyon süreçlerinde yaşanan sorunların %64 ile hekim kaynaklı olduğu ve triyaj süreçlerinde yaşanan sorunların %44,74 ile yönetim kaynaklı olduğu belirlenmiştir. acil servis doktorları triajın bazı eksiklikleri olsa bile önemli ve yararlı bir süreç olduğunu ifade etmişlerdir. 112 hizmetlerinde eğitim yetersizliğinden dolayı paramedik hizmetlerin yetersiz kaldığı vurgusunun önemli olduğu düşünülmüştür. Sonuç; Sonuç olarak acil servis hizmetlerinin organizasyonu sadece kurum bazında değil genel sağlık politikaları perspektifinden ele alınması gereken bir konudur.Objectives: Emergency services are the health units where the health services continue most intensively, covering all hours of the day and taking care of the patients who are in many different areas of expertise. When the services of emergency services are examined from past to present, it is seen that there are many important problems. These include triage, waiting and hospitalization, consultation and 112 services. In the study, it is aimed to reveal the problems experienced by the emergency medicine specialists and general practitioners working in the emergency department, and the source of these problems. Materials and methods: In the study, their opinions about emergency doctors' triage application, waiting times in the emergency room, patient admission and consultation processes and 112 ambulance services were asked. Content analysis method, one of the qualitative research methods, was used in the analysis of research data. Results: According to the findings of the study, 81.48% of the problems in the patient admission process were caused by the physician, the problems in the waiting period in the emergency department (51%) and the problems experienced in the 112 integration process (65.85%) were caused by the system and the problems experienced during the consultation processes. It was determined that 64% of them were physician-based and the problems experienced in triage processes were due to management with 44.74%. Emergency department doctors stated that triage is an important and useful process even if it has some deficiencies. It was thought that paramedic services were insufficient due to a lack of education in 112 services. Conclusion: In this study, it was observed that there are many parameters that affect the delivery processes of emergency services, and when evaluated through the eyes of a doctor, the problems that are mostly caused by the system come to the fore from these parameters. As a result, the organization of emergency services needs to consider the system as a whole and reorganize the processes. It is our recommendation that these regulations should be addressed not only on an institutional basis but also from the perspective of general health policies and studies in this direction.