Barriers Faced by Healthcare Service Users Based on Disability Levels: A Comparison between a Private Hospital and a Public Hospital

Abstract

Objective: The study aims to classify healthcare users by disability level and identify service-related issues while also comparing private and public hospitals. Materials and Methods: The scope of this descriptive, cross-sectional study includes patients visiting the outpa tient services of one private and one public hospital. A face-to-face questionnaire was conducted with 181 outpa tients from private hospitals and 180 from public hospi tals. Data meeting normality were analyzed using descrip tive statistics, factor analysis, correlation, and variance analysis. Results: 51.2% of healthcare service users reported expe riencing at least minor difficulties in one or more areas of disability. Among the scale factors according to institution type, there is a significant difference only in the social security dimension (t=9.20, p<0.000). Significant differ ences were found in the social security dimension (F = 4.50, p < 0.05) and the auxiliary factors dimension (F = 3.26, p < 0.01) between the groups based on their level of disability. There was a statistically significant negative relationship between the institution variable and the social security dimension (r=-0.437, p<0.000) and the access (r= -0.215, p<0.000). On the other hand, significant positive relationships were determined between the institution variable and the psychological (r=0.294, p<0.000) and the physical/environmental dimensions (r=0.138, p<0.000). Conclusions: Disability-related problems in private and public hospitals relate to social security and auxiliary factors. State hospitals should improve physical and envi ronmental conditions, such as ramps, seating quality, and signage. Additionally, private hospitals need to address social security coverage and ensure that all types of healthcare services are included.

Amaç: Bu çalışma, sağlık hizmeti kullanıcılarını engellilik seviyelerine göre sınıflandırmayı ve hizmetle ilgili sorun ları belirlemeyi, ayrıca özel ve kamu hastanelerini karşı laştırmayı amaçlamaktadır. Materyal ve Metot: Tanımlayıcı ve kesitsel türdeki bu çalışmanın kapsamı, bir özel ve bir kamu hastanesinin poliklinik hizmetlerine başvuran hastaları içermektedir. 181 özel hastane ve 180 kamu hastanesinden hasta ile yüz yüze anket yapılmıştır. Normallik şartlarını sağlayan veri ler tanımlayıcı istatistikler, faktör analizi, korelasyon ve varyans analizi ile analiz edilmiştir. Bulgular: Sağlık hizmeti kullanıcılarının %51,2'si bir veya daha fazla engellilik alanında en azından küçük zor luklar yaşadığını bildirdi. Kurum türüne göre ölçek faktör lerinden sadece sosyal güvenlik boyutunda anlamlı farklı lık bulunmaktadır (t=9,20, p<0,000). Engellilik düzeyine göre gruplar arasında sosyal güvenlik boyutunda (F = 4,50, p < 0,05) ve yardımcı faktörler boyutunda (F = 3,26, p < 0,01) anlamlı farklılıklar bulunmuştur. Kurum değiş keni ile sosyal güvenlik boyutu (r=-0,437, p<0,000) ve erişim (r=-0,215, p<0,000) arasında istatistiksel olarak anlamlı negatif ilişki vardı. Diğer taraftan kurum değişkeni ile psikolojik (r=0,294, p<0,000) ve fiziksel/çevresel bo yutlar (r=0,138, p<0,000) arasında pozitif yönde anlamlı ilişkiler saptanmıştır. Sonuç: Engellilikle ilgili sorunlar, özel ve kamu hastane lerinde sosyal güvenlik ve yardımcı faktörlerle ilişkilidir. Kamu hastaneleri, rampalar, oturma kalitesi ve işaretleme gibi fiziksel ve çevresel koşulları iyileştirmelidir. Ayrıca, özel hastaneler sosyal güvenlik kapsamını gözden geçir meli ve tüm sağlık hizmetlerinin dahil edilmesini sağlama lıdır